fotka destká fyzioterapia

Detská fyzioterapia

Andrea Holíková
Andrea Holíková
28. január 2025

Od chvíle, kedy sa deti narodia, nám prinášajú do života plno radosti a úsmevov. Sledujeme ako začínajú spoznávať svet prostredníctvom pohybu. Otáčajú sa, uchopujú hračky, lozia, stavajú sa pri nábytku, postupne chodia a behajú. Ich prvé kroky sú pre nás nezabudnuteľnými okamihmi. Okrem toho by sme si však mali všímať, akým spôsobom tieto pohyby vykonávajú, teda sledovať vývoj pohybov počas prvých rokov ich života, pretože práve tieto momenty, môžu ovplyvniť ich pohybový aparát v ďalšom vývoji a raste organizmu. U veľa detí je tento psychomotorický vývoj zanedbaný. V dôsledku toho sa u nich vytvárajú pohybové odchýlky a poruchy, ktoré ovplyvňujú ich istotu pri pohybovaní sa, a tým narúšajú využitie plného potenciálu pohybu dieťaťa. Veľa z nás si tieto odchýlky začínajú všímať až keď sa dieťa začne samostatne a voľne pohybovať. Čím skôr sa tieto komplikácie podchytia, tým skôr môže dieťa žiť plnohodnotnejšie a s väčšou radosťou k pohybu.

detská fyzio

V našej praxi sa venujeme deťom od troch rokov. V rámci predškolského veku sa u detí najčastejšie stretávame s problematikou plochých nožičiek, valgóznymi členkami, padnutými kolienkami dovnútra, slabým bruškom či diastázou. Pracujeme s deťmi napríklad so zlou stabilitou nožičiek alebo vypuklým bruškom, čo im môže vyvolávať dyskomfort pri motoricky náročnejších pohyboch, ktorým sa môžu vyvarovať, ako sú chôdza do schodov, chôdza po nestabilných plošinách, behanie, skákanie a iné pohyby.

podoskop vyšetrenie

Stretávame sa taktiež s poruchami svalového napätia (tonusu), teda deťmi so svalovou hypotóniou (zníženým svalovým napätím). Tieto deti sa prejavujú ako menej aktívne, pomalšie pri vykonávaní pohybov. V predškolskom veku bývajú deti skôr hypermobilné, teda majú zväčšené rozsahy pohybu v kĺboch, najčastejšie lakťových a kolenných, čo môže narúšať ich stabilitu kĺbov, prispieť k rýchlejšiemu opotrebovaniu chrupavky, bolestiam svalov aj kĺbov a celkovo zvýšiť riziko zranení. U hypotonických, hypermobilných detí vykonávame cielené cvičenia najmä na posilnenie svalových skupín. V tomto veku sú deti veľmi hravé a nedokážu sa plne sústrediť na korigovanie svojho tela v statických polohách. Terapiu pre deti sa preto snažíme viesť najmä prostredníctvom hry a rôznych dynamických pre deti zaujímavých pohybov a polôh. Využívame rôzne farebné pomôcky na cvičenie, aby sme upútali ich pozornosť, ako sú loptičky, expandery, nestabilné plošiny ako proprioceptívny chodník, ježkovia, fitloptaalebo bosu balance. Vytvoríme im rôzne prekážkové dráhy a vyskúšame aj lezecký pohyb na rebrinách.

cvičenie na fitlopte dieťa

V období, keď prechádzajú zo škôlok do škôl, sa ich denný režim pohybu mení. Nemajú priestor na to, aby sa celý deň voľne pohybovali a hrali v rôznych polohách. Namiesto toho, každý deň nosia na chrbte ťažké tašky plné zošitov a učebníc, počas doobedia sedia v laviciach v statickej polohe, v neprispôsobených podmienkach - nízkych alebo naopak vysokých laviciach, či na stoličkách. V tomto období dochádza k veľkej zmene organizmu kvôli rastu a vývinu. U takýchto detí sa najčastejšie stretávame s problémami v oblasti chrbtice, s diagnózami chybného držania tela, skoliózami, skoliotickým držaním tela a hypermobilným syndrómom. Môžeme u detí vidieť predsunuté držanie hlavy, vyhrbený chrbát s odstávajúcimi lopatkami, vypuklé brucho a nesprávne postavenie panvy. Rovnako môžu byť spojené aj s nesprávnym postavením alebo dĺžkou dolných končatín, čo sa taktiež prejaví hlavne na chrbtici. U detí v tomto veku sa už zameriavame na cielenejšie pohyby, využívame aj statickejšie polohy, pretože už vedia vnímať svoje telo a pracovať na cielenejších a detailnejších pohyboch. Najčastejšie v praxi využívame metódu Dynamickej neuromuskulárnej stabilizácie (DNS), Freemanovu metódu, Akrálnu koaktivačnú metódu (ACT), metódu Ľ. Schroth alebo Klappovo lezenie.

cvičenie detí

S nástupom puberty, rýchlym rastom a hormonálnymi zmenami je pre deti potrebné aby svoj telesný vývoj viedli správnym smerom. Fyzioterapia u detí v puberte sa prostredníctvom cvičenia zameriava aj na prevenciu zdravotných problémov pohybového aparátu. Rovnako aj v tomto veku sa najčastejšie stretávame s poruchami v oblasti chrbtice, poruchami spôsobenými svalovou nerovnováhou, ale aj rastovými bolesťami, športovými úrazmi, či chronickými ochoreniami. U dievčat sa môžu vyskytovať problémy v oblasti panvy a brušnej dutiny na podklade prichádzajúcej menštruácie, ale aj tejto problematike sa vieme spoločne povenovať.

Fyzioterapiu pre deti aplikujeme aj pri pacientoch s neurologickými, genetickými či autoimunitnými ochoreniami ako sú detská mozgová obrna (DMO), spinálna svalová atrofia (SMA), svalová dystrofia, myasthenia gravis.

cvičenie v domácnosti

Cvičebný program je individuálne zvolený a vytvorený na základe pacientových schopností a zručností v danom veku. Pokiaľ nie je možné, aby sa pacienti so spomínanými diagnózami dopravili za nami do ambulancie, radi ich navštívime v ich domácom prostredí. V rámci terapie vykonávame najmä Bobath a Kabath techniku, respiračnú fyzioterapiu, polohovanie, pasívne pohyby, aktívne - asistované cvičenia pre zachovanie rozsahu pohybu v kĺboch, ako aj prevenciu pred kontraktúrami.

Doprajte aj Vašim deťom zdravý pohyb. Rezervujte si termín na komplexné vstupné vyšetrenie a spoločne zistíme, či má Vaše dieťa zdravý pohybový vývoj, prípadne nastavíme individuálny plán plán fyzioterapie.

Ďalšie články

fyzioterapia po výmene bedrového kĺbu
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
14. december 2023

Fyzioterapia po výmene bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je najväčším kĺbom nášho tela. Nesie váhu nášho tela počas chôdze, stoja a iných činnostiach. V tejto jeho funkcii mu pomáhajú svaly v okolí kĺbu, panvy, dolných končatín či chrbtice. Tieto svaly musia fungovať v rovnováhe. Vtedy je náš bedrový kĺb stabilný, pohyblivý a nedochádza tak k jeho opotrebovaniu. Ak sa však táto svalová rovnováha naruší, dochádza k postupnému poškodzovaniu štruktúry kĺbu, ktorý nazývame artróza. V prvých stupňoch koxartrózy pacient nemusí pociťovať výrazné bolesti, či obmedzenia. Neskôr už prichádzajú bolesti počas bežných denných činností ako chôdza po schodoch, beh, alebo pacient pociťuje obmedzenú pohyblivosť v kĺbe. V posledných štádiách artrózy je nevyhnutná operácia, teda výmena bedrového kĺbu, tzv. totálna endoprotéza. Fyzioterapia v predoperačnom období V predoperačnom období je dôležité pacienta čo najlepšie pripraviť na pooperačné obdobie. V dôsledku operácie a zníženej mobility v prvých dňoch po operácii dôjde k oslabeniu svalov celého tela. Preto je dôležité v tomto období pred operáciou zachovať u pacienta čo najlepšiu svalovú silu dolných končatín, svalov panvy, taktiež aj horných končatín pre lepšiu stabilitu na barliach. Učíme pacienta správny stereotyp chôdze na barliach, chôdzu po schodoch, taktiež presuny z postele a iné bežné denné činnosti. Vhodné je vopred pacienta informovať o činnostiach a polohách, ktoré po operácii bude musieť obmedziť, či sa im úplne vyhnúť. Naučíme taktiež pacienta správne polohovanie a manipuláciu s operovanou končatinou. Správny priebeh predoperačnej prípravy zaistí lepšie a jednoduchšie zvládnutie pacienta obdobia po operácii a rýchlejšiu rekonvalscenciu. Fyzioterapia v pooperačnom období Fyzioterapeut pracuje s pacientom už v nemocnici na lôžku. Dôležité je pacienta naučiť základné cviky na lôžku – cievnu gymnastiku, dýchaciu gymnastiku, základné cvičenia na zlepšenie svalovej sily dolných končatín, správny stereotyp chôdze na barliach, či chôdzu po schodoch. Po prepustení z nemocnice sa odporúča aby pacient čím skôr zahájil ambulantnú starostlivosť. Pri prvej návšteve ambulancie fyzioterapie začíname predovšetkým pracovať s jazvou a mäkkými tkanivami, ktoré sú porušené dôsledkom operačného výkonu. Cieľom je obnovenie posunlivosti mäkkých tkanív do hĺbky, ktoré by inak narušili pohyblivosť v kĺbe, či funkciu okolitých svalov. K uvoľneniu napätia mäkkých tkanív využívame manuálne techniky a fyzikálnu terapiu. Cieľom ambulantnej starostlivosti je obnovenie pohyblivosti v kĺbe, dosiahnutie svalovej sily či stability celých dolných končatín a najmä správny stereotyp chôdze. Využívame overené cvičebné metodiky na zlepšenie svalovej rovnováhy, neuromuskulárnej kontroly. Celý po operačný priebeh konzultujeme s lekárom operatérom, ktorý taktiež určí mieru záťaže. Pacient začína chodiť na nemeckých barliach s odľahčením, neskôr prechádza na francúzske barle a postupne zvyšuje zaťaženie operovanej končatiny. V SylvoRehab máme dostatok skúseností s fyzioterapiou pacientov po operácii totálnej endoprotézy bedrového kĺbu. Ak ste pred alebo po operácii a potrebujete poradiť, či zahájiť liečbu, neváhajte nás kontaktovať a my Vám pomôžeme.
cvičenie pri platničke
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
15. január 2025

Liečba vysunutej platničky. Časť 2

V minulom článku sme si povedali dôležité informácie o procese liečby platničky. Liečba vysunutej platničky. Časť 1 V tomto článku si ukážeme konkrétne a praktické ukážky, ako na liečbu platničky. Keby sme proces liečby platničky mali zhrnúť do dvoch slov... HÝBTE SA! Majte dostatok najmä prirodzeného pohybu, ktorý Vám samozrejme nedráždi a nezvýrazňuje Vašu bolesť. Teda primeranosť záťaže a jej pravidelnosť je základom „terapie“. Akútny stav Začnime akútnym stavom, kedy daná platnička dráždi nerv a vy máte naozaj intenzívne bolesti. V tomto stave pomôže zaujať úľavovú polohu, prípadne spraviť dekompresiu / trakciu daného segmentu chrbtice. Správnym zaujatím úľavovej polohy dôjde totiž k zníženiu tlaku na platničku a okolité kĺby chrbtice. Tým sa zníži svalové napätie v okolí, zníži sa taktiež napätie dráždeného nervu a tým dôjde k úľave a zníženiu bolesti. Trakcia chrbtice spôsobí odľahčenie medzistavcového priestoru a opäť dôjde k zníženiu tlaku na platničku a priliehajúci nerv. V ďalšej fáze liečby, keď už bolesti nebudú tak intenzívne, treba začať čím skôr s pohybovou aktivitou. V minulom článku sme si liečbu platničky zhrnuli do 7 bodov. Ako cvičiť? 1. bod - správne fungujúci respiračný systém Každý deň si dajte aspoň 40 minút dynamickej chôdze. Dynamická je taká, že sa pri nej príjemne zadýchate, ale nelapáte po dychu. Týmto aktivujeme náš respiračný systém a hlboké svaly chrbtice, panvy a taktiež svaly dolných končatín. 2. bod - mať aktívne jadro tela, teda hlboké svaly brucha, chrbta, panvy Áno, zacvičte si cviky aj na spomínané svaly CORE, ale pamätajte, je to len časť celej skladačky. Môžu vyzerať napríklad takto... 3. bod - Vaša chrbtica má dostatočnú pohyblivosť (nielen stabilitu!) Udržujte pohyblivosť Vašej chrbtice týmito cvičeniami. Mnohí fyzioterapeuti presadzujú vykonávanie záklonov (extenzií) chrbtice z dôvodu odľahčenia platničiek. Áno, je pravda, že v záklone je naša platnička v nižšom tlaku. Avšak z dlhodobého hľadiska naše platničky potrebujú vykonávať taktiež predklon chrbtice, nakoľko v tejto pozícii dochádza k lepšej výžive platničiek. Nebojte sa teda predkloniť, je to prirodzený pohyb pre naše telo! 4. bod - Vaše bedrové kĺby sú dostatočne pohyblivé Cvičte cviky na udržanie pohyblivosti bedrových kĺbov. 5. bod - členky, kolená, taktiež bedrá majú dostatočnú stabilitu 6. bod - veľké svalové skupiny tela majú dostatočnú silu Posilnite veľké svalové skupiny – robte kliky, hlboké drepy, ak zvládnete, zdvihy na hrazde, čokoľvek. Toto všetko doplňte napríklad o bicykel, beh, plávanie a čokoľvek čo máte radi, lebo aj tá pozitívna nálada je nesmierne dôležitá, nakoľko nezabúdajte, že mentálne zdravie sa nám odrazí aj na zdraví fyzickom :) 7. bod - periférne nervy majú primeranú mobilitu Dbajte na správnu funkciu Vašich periférnych nervov. Ak sa bavíme o spodnej časti chrbtice, je to najmä sedací nerv (tzv. nervus ischiadicus), ktorý je najčastejšie utlačený nerv pri vysunutej platničke v drieku. V oblasti krčnej chrbtice je to nerv, ktorý zásobuje hornú končatinu (tzv. plexus brachialis). Cvičia sa špecifické cvičenia s názvom nerve glide, kedy dochádza ku kĺzaniu nervu a tým zlepšíme jeho prirodzenú pohyblivosť a funkciu. A k čomu sme tu my fyzioterapeuti? Vieme Vám s týmto všetkým výrazne pomôcť! Nakoľko u každého pacienta sa príčina problému môže či už mierne, alebo dosť výrazným spôsobom líšiť. A aby ste nemuseli pátrať čo je tá Vaša príčina bolesti, my Vás komplexne vyšetríme a nastavíme Vám efektívny plán, ktorým výrazne urýchlime proces liečby platničky. Samozrejme v akútnom a bolestivom stave Vám vieme pomôcť prostredníctvom manuálnych techník, kde dôjde k dekompresii a odľahčeniu priestoru platničky. Vieme uvoľniť napäté svaly, napätie utlačeného nervu, ktorý vyvoláva bolesti do končatiny. No hlavným cieľom našej práce je ukázať Vám cestu ako daný problém riešiť efektívne a najmä dlhodobo! A aby sme Vám túto cestu uľahčili, máme pre Vás malý darček! Získate jednorazovú zľavu 20% na vstupné vyšetrenie, či akúkoľvek terapiu u nás v SylvoRehab. Kliknite na tlačidlo nižšie, alebo vyplňte formulár a objednajte si svoje vyšetrenie či terapiu. Pre uplatnenie zľavy prosím zadajte pri objednávke poznámku „liečba vysunutej platničky“ Tešíme sa na Vás!
kinesiotaping fotografia
Sylvester Pečimon  - Hlavný fyzioterapeut SylvoRehab
Sylvester Pečimon
10. január 2023

Kinesiotaping

Kinesiotaping je efektívnou a účinnou doplnkovou metódou fyzioterapie. Správnou aplikáciou kinesiotapu na postihnutú časť tela vyvoláme priaznivý terapeutický efekt. Pomáha nám znížiť svalové napätie, odstrániť bolesť, stimulovať oslabené svaly či podporí kĺbovú funkciu. Taktiež podporuje činnosť lymfatického systému, tým redukuje opuchy a zápalové procesy. Metóda kinesiotapingu využíva predovšetkým elasticitu bavlnenej pásky, ktorá sa dokonale prispôsobí nášmu telu. Neobmedzuje nás pri pohybe a dokonca daný pohyb podporí. Tu chceme vyzdvihnúť dôležitosť znalostí terapeuta, ktorý kinesiotape aplikuje. Fyzioterapeut musí dôkladne ovládať anatómiu, poznať funkciu konkrétnych svalov a musí vedieť aký efekt danou aplikáciou kinesiotapu vyvolá. Ak má mať kinesiotaping priaznivý efekt, vždy ho musí aplikovať jedine kvalifikovaný fyzioterapeut. Naši fyzioterapeuti sú vyškolení odborníci. Pred každou aplikáciou kinesiotapu si Vás dôkladne vyšetria a následne zvolia vhodnú formu aplikácie čím dosiahnu želaný terapeutický účinok. Kinesiotaping je predovšetkým doplnkovou zložkou fyzioterapie. Nemôžeme čakať vyriešenie daného zdravotného problému iba aplikáciou kinesiotapu. Liečba musí byť komplexná a pozostáva z viacerých zložiek fyzioterapie. Indikácie pre kinesiotaping: poruchy svalov, kĺbov bolesti chrbtice skolióza impigment syndróm chybné držanie tela edémy tenisový lakeť karpálny tunel deformity nôh Kontraindikácie pre kinesiotaping: najčastejšie ochorenia kože v mieste aplikácie Objednať sa na kinesiotaping viete jednoducho online alebo telefonicky po kliknutí nižšie.
Prečítajte si ďalšie články na našom blogu.